物忘れ外来
認知症とは?
「久しぶりに会った人の名前が思い出せない」このような経験は誰にでもあります。物忘れは単に年齢のせいで起こるもので、年齢を重ねれば誰にでもあります。
一方、認知症は病気です。認知症とは「脳や身体の疾患が原因で、一度獲得した記憶や判断力などの障害がおこり、日常生活に支障をきたすようになった状態」です。
したがって、通常できていた日常生活や仕事ができなくなっている状態です。物忘れがあるとういうだけで認知症とは診断されません。
認知症の人はどれくらいいるの?
我が国の65歳以上人口における認知症の有病率は8.5%です。年齢別でみると、65歳~69歳では1.5%にすぎませんが、年齢を重ねるとともに増加し、85歳以上では27.3%、4人に一人は認知症であるといわれています。認知症は決してめずらしい病気ではありません。
認知症の症状は?
- 同じ事を何回も言う
- 置き忘れやしまい忘れが目立つ
- 物の名前が出てこない
- 以前はあった興味や感心が薄れた
- 時間や場所の感覚が不確かになった
- 些細なことで怒りっぽくなった
- 財布が盗まれたという、だらしなくなった
- 少し複雑なテレビドラマの内容が理解できなくなった
- 以前より疑い深くなった
といった症状が多く見られます。
表1.アルツハイマー病と加齢による物忘れの見分け方
アルツハイマー病と加齢によるもの忘れの見分け方は表1の通りです。
加齢による物忘れ | アルツハイマー病 |
---|---|
病気ではない | 病気 |
1年以内では変化なし | 進行性である |
名前が出てこない(ど忘れ) ヒントで思い出せる 学習能力は維持される |
体験したこと全体を忘れる 新しいことを覚えられない 時間や判断力が障害される |
他の精神症状を伴わない 感情や意欲は保たれる |
物盗られ妄想などの精神症状 怒りっぽい、意欲に乏しい |
自覚がある | しばしば自覚していない |
表2.認知症の原因となる疾患 (緑色は何らかの治療が可能)
認知症の原因となる疾患は表2のように多くあります。
脳血管性疾患 | 脳血管障害による認知症(脳出血、脳梗塞など) |
---|---|
退行変性疾患 | アルツハイマー病、びまん性レビー小体病、パーキンソン病、進行性核上性麻痺、ピック病、ハンチントン舞踏病、大脳皮質基底核変性症 など |
内分泌・代謝性中毒性疾患 | 甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、ビタミンB12欠乏症、ビタミンB1欠乏症、肝性脳症、透析脳症、低酸素症、低血糖症、薬物中毒 など |
感染性疾患 | クロイツフェルト・ヤコブ病、亜急性硬化性全脳炎、進行性多巣性白質脳症、脳炎、髄膜炎、脳膿瘍、進行麻痺 など |
腫瘍性疾患 | 脳腫瘍、髄膜浸潤など |
外傷性疾患 | 慢性硬膜下血腫、頭部外傷後遺症 など |
その他 | 正常圧水頭症、多発性硬化症、神経ベーチェット、シェーグレン症候群など |
物忘れ外来
物忘れが気になる方は、お気軽に、当院の物忘れ外来を受診されてください。
物忘れ外来とは
- 認知症を早期に発見し、早期に適切な治療を行う。
- 介護保険の申請や福祉サービスの有効活用など、療養生活を支援する。
- 介護者の負担軽減を図るため、介護指導や介護相談を行う。
- 認知症の予防に努める。
- 認知症に対する知識の普及や啓蒙活動を行う。
当院では、上記を目的に物忘れ外来を行っています。
物忘れ外来では、まず問診や簡易認知機能検査、神経学的診察を行います。その結果、必要と考えられる脳画像検査や血液検査などを行うことにより、症状が年齢によるものなのか、病気によるものなのかどうかを診断します。そして、診断結果に応じた治療や対応を行います。
物忘れ外来で行なうこと
- 問診
- 神経学的診察
- 認知機能検査
- 画像検査や血液検査
- 必要な認知症の治療薬の処方、全身状態の管理
- 療養指導、介護相談
- 介護保険申請の手続きの支援、福祉サービス利用のご紹介
また、2011年はアルツハイマー型認知症の治療薬が新しく3種類が認可され、治療法の選択肢が増えました。物忘れが気になる方は、お気軽に当院のもの忘れ外来へお越しください。
さらに詳しい情報をお知りになりたい方は
- 認知症の人と家族の会
- http://www.alzheimer.or.jp/
- 認知症を知るホームページ
- http://www.e-65.net/
などがお勧めです。